尿路感染可能导致红细胞升高。尿液中红细胞增多通常与炎症损伤、结石刺激、肿瘤出血或肾小球疾病有关。
1. 炎症损伤尿路感染时细菌侵袭尿路上皮,导致黏膜充血水肿,毛细血管破裂后红细胞进入尿液。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素控制感染。
2. 结石刺激合并尿路结石时,结石移动摩擦黏膜引发出血。需通过超声定位结石大小,药物可选择坦索罗辛、双氯芬酸钠或枸橼酸氢钾钠。
3. 肿瘤出血泌尿系统肿瘤如膀胱癌可能以血尿为首发症状。需进行膀胱镜或CT检查,确诊后根据分期选择经尿道电切术或根治性切除术。
4. 肾小球疾病部分肾小球肾炎可继发尿路感染,表现为血尿伴蛋白尿。需完善肾活检,治疗常用泼尼松、环磷酰胺或霉酚酸酯。
建议出现血尿时完善尿常规、泌尿系超声等检查,避免剧烈运动并每日饮水超过2000毫升。