服用格列美脲后出现低血糖是否需停药需结合血糖监测结果及医生评估决定,主要影响因素有药物剂量、饮食情况、合并用药、肝肾功能。
1. 药物剂量过量使用格列美脲是低血糖常见原因,需在医生指导下调整剂量,可考虑换用二甲双胍、阿卡波糖等低风险降糖药。
2. 饮食情况进食不足或延迟进食易诱发低血糖,应规律用餐并随身携带糖果,若反复发作需重新评估用药方案。
3. 合并用药水杨酸盐、磺胺类等药物可能增强降糖作用,出现低血糖时应排查药物相互作用,必要时停用相关药物。
4. 肝肾功能肝肾功能异常会影响药物代谢,导致蓄积性低血糖,此类患者建议改用瑞格列奈等不经肾脏排泄的降糖药。
发生低血糖后应立即进食含糖食物,记录发作情况并及时复诊,切勿自行停药或调整剂量,需由医生综合评估后决定后续治疗方案。