儿童原发性肾病部分类型可以治愈，但需根据病理类型和个体差异综合判断。治疗效果较好的包括微小病变型肾病，而局灶节段性肾小球硬化等类型可能需长期管理。主要治疗方式有糖皮质激素治疗、免疫抑制剂应用、利尿消肿等对症支持治疗。

微小病变型肾病对激素治疗敏感，90％以上患儿在规范用药后可获得临床缓解。早期表现为眼睑浮肿、尿量减少，尿检可见大量蛋白尿。常用药物包括醋酸泼尼松片、他克莫司胶囊、环磷酰胺片等。治疗期间需定期监测尿蛋白定量和血清白蛋白水平，多数患儿在8-12周内尿蛋白转阴。

非微小病变型肾病治疗难度较大，如膜性肾病患儿可能需要联合使用利妥昔单抗注射液、环孢素软胶囊等免疫调节剂。部分患儿会出现激素依赖或频繁复发，可能伴随高血压、高脂血症等并发症。这类患儿需要更长期的随访管理，通过肾活检明确病理类型后制定个体化方案。

儿童原发性肾病治愈后仍需注意预防复发。建议家长帮助患儿保持低盐优质蛋白饮食，每日食盐摄入不超过3克，优先选择鸡蛋、鱼肉等易消化蛋白。避免剧烈运动和过度疲劳，保证充足睡眠。注意预防呼吸道感染，接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗。定期复查尿常规和肾功能，若出现眼睑浮肿或尿泡沫增多应及时就医。