老年人手痛可能由骨关节炎、类风湿关节炎、腕管综合征、腱鞘炎、痛风性关节炎等原因引起。手痛通常表现为关节肿胀、活动受限、晨僵、刺痛或灼热感等症状,建议及时就医明确病因。
1、骨关节炎骨关节炎可能与关节软骨退化、长期劳损等因素有关,通常表现为关节僵硬、摩擦感、活动后疼痛加重等症状。患者可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解症状。日常应减少手部负重活动,避免手指过度弯曲或提拉重物。
2、类风湿关节炎类风湿关节炎可能与自身免疫异常、遗传因素有关,通常表现为对称性关节肿痛、晨僵超过1小时、皮下结节等症状。患者需遵医嘱使用甲氨蝶呤片、来氟米特片、艾拉莫德片等抗风湿药物。建议保持手部保暖,适当进行握力球等低强度锻炼。
3、腕管综合征腕管综合征可能与腕部反复劳损、甲状腺功能减退等因素有关,通常表现为拇指至无名指麻木、夜间痛醒、握力下降等症状。患者可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物,严重者需考虑腕横韧带松解术。日常应避免长时间使用鼠标或手机。
4、腱鞘炎腱鞘炎可能与手指重复动作、糖尿病等因素有关,通常表现为局部压痛、弹响指、活动卡顿等症状。患者可遵医嘱使用洛索洛芬钠贴剂、氟比洛芬凝胶贴膏等外用药物,配合局部热敷和制动休息。建议调整家务劳动方式,避免单手指频繁用力。
5、痛风性关节炎痛风性关节炎可能与高尿酸血症、饮酒等因素有关,通常表现为突发关节红肿热痛、皮肤发亮、疼痛剧烈等症状。患者需遵医嘱使用非布司他片、苯溴马隆片等降尿酸药物,急性期可使用秋水仙碱片。日常需限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入。
老年人出现手痛应避免自行揉捏或热敷,尤其伴有红肿发热时需警惕感染。建议每日用温水浸泡双手10-15分钟,睡眠时保持手腕中立位。饮食可增加富含钙质的牛奶、豆制品,适量补充维生素D促进钙吸收。若疼痛持续加重或出现手指变形,需及时至风湿免疫科或骨科就诊。