肾下盏结石怎么办

肾下盏结石可通过多喝水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管软镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。肾下盏结石通常由代谢异常、尿路梗阻、饮食因素、尿路感染、遗传因素等原因引起。

每日饮水量保持在2000-3000毫升，有助于增加尿量冲刷结石。可适当饮用柠檬水等碱性饮品，但避免浓茶咖啡。排尿时尝试跳跃动作，利用重力帮助结石移动。该方法适用于直径小于5毫米的结石。

可在医生指导下使用排石颗粒、尿石通丸、肾石通颗粒等中成药。这些药物具有利尿通淋功效，能松弛输尿管平滑肌。用药期间需配合大量饮水，定期复查超声观察结石位置变化。若出现肾绞痛需及时就医调整方案。

适用于5-20毫米的肾下盏结石，通过X线定位后利用冲击波将结石粉碎。术后可能出现血尿症状，需卧床休息1-2天。该方法对肥胖患者效果较差，且结石碎片可能残留于下盏。需配合体位引流促进排石。

采用可弯曲的输尿管软镜经尿道进入肾脏，配合激光将结石粉碎取出。适合处理10-30毫米的结石，能避免经皮肾镜的穿刺创伤。术后需留置双J管2-4周，可能出现尿频尿急等不适症状。

在腰部建立通道直达肾脏，适用于大于20毫米的复杂结石。手术需全身麻醉，存在出血感染风险。术后需绝对卧床24小时，密切观察引流液性状。该方法清除率较高，但可能损伤肾实质。

肾下盏结石患者应限制高草酸食物如菠菜竹笋，减少动物蛋白摄入。保持每日适度运动如跳绳爬楼梯，睡眠时可采用健侧卧位促进结石排出。定期复查泌尿系超声，观察结石是否复发。若出现发热寒战等感染征兆需立即就医。