肾盏结石的症状表现主要有腰部隐痛、血尿、尿频尿急、发热寒战。症状发展通常从早期轻微不适逐渐进展为严重感染或梗阻。
1、腰部隐痛结石刺激肾盏黏膜可引发钝痛,疼痛多位于肋脊角,活动后可能加重,建议增加饮水量并避免剧烈运动,疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、消旋山莨菪碱片或曲马多缓释片。
2、血尿结石摩擦黏膜导致镜下或肉眼血尿,可能伴随排尿灼热感,需进行尿常规检查排除感染,必要时遵医嘱服用碳酸氢钠片、枸橼酸氢钾钠颗粒或坦索罗辛缓释胶囊。
3、尿频尿急结石继发尿路感染时可刺激膀胱,出现下尿路症状,建议保持会阴清洁并及时进行尿培养,感染情况下需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散。
4、发热寒战提示可能发生肾盂肾炎或脓毒血症,需立即就医处理,可能与尿路梗阻合并感染有关,通常需静脉注射抗生素治疗,严重者可能需输尿管支架置入术。
日常建议每日饮水超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石变化,突发剧烈腰痛或高热须急诊处理。