贲门失弛缓症属于功能性食管疾病,多数情况下可通过干预控制症状,但长期未治疗可能导致食管扩张等严重并发症。
1. 症状表现:早期表现为吞咽困难、胸骨后疼痛,进展期可能出现食物反流、夜间呛咳,终末期可因食管严重扩张导致营养不良或吸入性肺炎。
2. 疾病分级:根据食管测压结果分为轻度、中度和重度,重度患者食管蠕动消失且下食管括约肌压力显著增高,需积极治疗。
3. 治疗措施:轻中度患者可采用钙通道阻滞剂、硝酸盐类药物或肉毒杆菌毒素注射,重度患者需行气囊扩张术或Heller肌切开术。
4. 预后管理:规范治疗后多数患者症状改善,但需定期胃镜复查,注意少食多餐、避免平卧进食,睡眠时抬高床头减少反流风险。
建议确诊后尽早就医评估病情程度,日常避免辛辣刺激食物,若出现体重骤降或反复肺部感染需立即就诊。