白癜风患者在治疗期间可以怀孕,但需根据具体治疗药物评估安全性。主要影响因素有免疫调节药物、光疗、外用药物、口服药物等。
1. 免疫调节药物部分免疫抑制剂可能影响胎儿发育,使用环孢素、他克莫司等药物时需停药3个月以上再备孕。
2. 光疗窄谱UVB光疗对妊娠相对安全,但应避免PUVA疗法,该疗法使用的补骨脂素可能具有致畸风险。
3. 外用药物他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等钙调磷酸酶抑制剂局部吸收量少,孕期可谨慎使用,但糖皮质激素类外用药需遵医嘱调整。
4. 口服药物口服激素泼尼松在必要时可短期使用,但免疫抑制剂甲氨蝶呤需提前6个月停药,该药物可导致严重胎儿畸形。
建议计划怀孕前3个月与皮肤科及产科医生共同评估用药方案,孕期可选择对胎儿安全的物理疗法,并加强叶酸补充和皮肤防晒护理。