脑梗死通常无法彻底治愈,但可通过溶栓治疗、抗血小板治疗、康复训练、危险因素控制等方式改善预后。脑梗死是由脑部血液循环障碍导致脑组织缺血缺氧性坏死,遗留的神经功能缺损多为不可逆损伤。
1、溶栓治疗发病4.5小时内静脉注射阿替普酶进行溶栓,可溶解血栓恢复血流,但仅部分患者符合适应症。溶栓后可能伴随脑出血风险,需严格监测生命体征。
2、抗血小板治疗长期服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物预防血栓形成。该治疗需配合定期凝血功能检查,注意观察消化道出血等不良反应。
3、康复训练针对运动障碍进行运动疗法,语言障碍进行言语训练,吞咽困难进行吞咽功能锻炼。康复黄金期为发病后3-6个月,需坚持重复进行。
4、危险因素控制严格控制高血压、糖尿病等基础疾病,戒烟限酒,保持低盐低脂饮食。二级预防需长期服用他汀类药物稳定动脉斑块。
建议脑梗死患者定期复查头颅影像学检查,在神经内科医师指导下调整治疗方案,同时保持适度有氧运动帮助功能恢复。