眼球破裂的恢复可能性取决于损伤程度,轻度角膜擦伤可自愈,严重穿通伤需紧急手术干预,预后与损伤部位、是否合并感染等因素密切相关。
1、角膜浅层损伤角膜上皮擦伤通常1-3天可自行修复,使用重组人表皮生长因子滴眼液、左氧氟沙星滴眼液、玻璃酸钠滴眼液预防感染并促进愈合。
2、巩膜裂伤需24小时内行显微缝合术,术后可能遗留散光,需长期使用妥布霉素地塞米松滴眼液控制炎症,视力恢复程度与伤口位置有关。
3、眼球穿通伤合并晶体脱位或玻璃体出血时,需联合玻璃体切割手术,可能继发视网膜脱离或交感性眼炎,术后需定期监测对侧眼状况。
4、眼球破裂伤严重者需眼球摘除并植入义眼台,视神经撕脱伤将导致永久性失明,需进行心理干预及低视力康复训练。
发生眼外伤后应立即用无菌敷料遮盖避免挤压,禁止自行冲洗或用药,所有眼球破裂病例均需急诊眼科处理,术后严格避免剧烈运动及揉眼。