湿疹严重时可能引发皮肤感染、苔藓样变、色素沉着或减退,甚至影响心理健康。湿疹的严重后果主要包括继发细菌感染、病毒性疱疹、慢性皮肤增厚及睡眠障碍等。
1、继发细菌感染
湿疹搔抓导致皮肤屏障破损,易继发金黄色葡萄球菌感染,表现为脓疱、渗液结痂。需外用莫匹罗星软膏,口服头孢呋辛或阿莫西林克拉维酸钾抗感染。
2、病毒性疱疹
重度湿疹可能诱发疱疹性湿疹,出现群集性水疱伴发热。需静脉注射阿昔洛韦,局部使用喷昔洛韦乳膏,严重时用丙种球蛋白。
3、慢性皮肤增厚
长期搔抓引发苔藓样变,皮肤呈皮革样增厚。可外用糖皮质激素乳膏如卤米松,配合尿素软膏软化角质,光疗也有助于改善。
4、心理社交障碍
顽固性瘙痒影响睡眠,皮肤外观改变可能导致焦虑抑郁。除规范治疗外,建议心理咨询,必要时使用抗组胺药如西替利嗪缓解夜间瘙痒。
湿疹患者应避免过热环境,穿着纯棉衣物,沐浴后及时涂抹保湿霜。中重度湿疹需定期复诊调整治疗方案。