脚后跟骨刺可通过物理治疗、药物治疗、局部注射、手术治疗等方式改善,通常与足底筋膜炎、骨质增生、长期劳损、钙代谢异常等因素有关。
1、物理治疗超声波或冲击波治疗可缓解局部炎症,热敷配合足弓支撑垫能减轻行走压力。建议选择透气性好的矫形鞋垫,避免长时间站立。
2、药物治疗非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片可镇痛消炎,严重疼痛可短期使用醋酸泼尼松龙片。所有药物需严格遵医嘱服用。
3、局部注射糖皮质激素联合利多卡因进行痛点封闭注射,适用于顽固性疼痛。注射后需保持足部制动48小时,每月不超过3次。
4、手术治疗关节镜下骨赘切除适用于保守治疗无效者,术后需配合康复训练。开放性手术仅用于合并严重跟骨变形病例。
日常建议控制体重并减少跳跃运动,选择鞋跟高度2-3厘米的软底鞋,睡前可用温水泡脚促进血液循环。