海南三亚解放军425医院
妇科
稽留流产后大出血是一种严重的并发症,表现为阴道大量出血,可能伴有腹痛、头晕、乏力等症状,需立即就医。原因可能与子宫收缩不良、胎盘残留或感染有关,治疗方法包括药物治疗、手术清宫及支持性护理。
1、子宫收缩不良
稽留流产后,子宫未能有效收缩,导致血管无法闭合,引发大出血。这种情况常见于多次流产或子宫肌层薄弱的女性。治疗方法包括使用缩宫素类药物(如催产素)促进子宫收缩,或通过按摩子宫帮助止血。
2、胎盘残留
稽留流产后,部分胎盘组织残留在子宫内,阻碍子宫正常收缩,导致持续出血。可通过超声检查确诊,治疗方法包括药物(如米索前列醇)促进残留组织排出,或手术清宫彻底清除残留组织。
3、感染
稽留流产后,子宫内感染可能引发炎症,导致血管扩张和出血。感染症状包括发热、腹痛、分泌物异味等。治疗方法包括抗生素(如头孢类、甲硝唑)控制感染,必要时结合清宫手术。
4、其他因素
凝血功能障碍、子宫畸形或外伤也可能导致大出血。凝血功能障碍需补充凝血因子或输注血小板,子宫畸形或外伤则需根据具体情况选择手术修复。
稽留流产后大出血是一种紧急情况,需立即就医。治疗方法包括药物、手术及支持性护理,具体方案需根据病因和患者情况制定。及时处理可有效避免严重后果,如贫血、休克甚至危及生命。