银屑病不及时治疗可能导致皮肤损害加重、关节病变、代谢综合征及心理障碍。危害程度按轻度皮肤症状→继发感染→关节损害→心血管并发症排列。
长期未控制的银屑病会扩大皮损范围,出现红斑增厚、鳞屑增多,可能继发细菌或真菌感染。需局部使用卡泊三醇软膏、他克莫司软膏等控制炎症,严重时口服阿维A胶囊。
约30%患者会发展为银屑病关节炎,表现为指关节肿胀疼痛。可能与IL-23/Th17通路异常有关,需早期使用甲氨蝶呤片或司库奇尤单抗注射液干预。
慢性炎症状态会增加胰岛素抵抗概率,引发肥胖、高血压等并发症。建议定期监测血糖血脂,控制体重有助于减轻症状。
皮损可见性易导致焦虑抑郁,严重者出现社交回避。心理疏导联合光疗可改善症状,必要时使用帕罗西汀片等抗抑郁药物。
患者需避免抓挠皮损,穿着棉质衣物减少摩擦,保持适度运动改善代谢,发现关节症状应立即就诊风湿免疫科。