儿童呕吐伴发热可能由胃肠型感冒、急性胃肠炎、细菌性痢疾、轮状病毒肠炎等原因引起,家长需观察孩子精神状态并及时补充水分。
1、胃肠型感冒肠道病毒感染导致胃肠功能紊乱,表现为呕吐低热伴鼻塞咳嗽。建议家长保持室内通风,少量多次喂食口服补液盐,可遵医嘱使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒、消旋卡多曲等药物。
2、急性胃肠炎饮食不洁或食物过敏引发胃肠黏膜炎症,常见呕吐物含未消化食物。家长需暂停固体食物6小时,喂养米汤等流质,必要时使用头孢克肟颗粒、布拉氏酵母菌散、葡萄糖酸锌口服溶液。
3、细菌性痢疾志贺菌感染导致结肠炎症,特征为发热伴黏液脓血便。可能与接触污染水源有关,需立即就医进行粪便检测,临床常用阿奇霉素干混悬剂、磷霉素钙片、双歧杆菌三联活菌胶囊治疗。
4、轮状病毒肠炎秋冬季高发的病毒性腹泻病,典型症状为喷射状呕吐与蛋花汤样便。家长需注意臀部护理预防尿布疹,医疗机构可能使用干扰素α2b栓、消旋卡多曲颗粒、口服补液盐Ⅲ进行干预。
持续呕吐超过12小时或出现嗜睡、尿量减少等情况须立即就医,恢复期饮食应从稀粥、软面条逐步过渡到正常饮食。