糖尿病人身上痒是怎么回事

糖尿病人身上痒可能与血糖控制不佳、皮肤干燥、神经病变、真菌感染、药物副作用等因素有关。糖尿病患者可通过控制血糖、保持皮肤清洁、使用抗真菌药物等方式缓解症状。

长期高血糖会导致微血管病变，影响皮肤组织的营养供应和代谢废物排出，从而引发瘙痒。患者可能出现皮肤干燥脱屑、局部发红等症状。需遵医嘱使用胰岛素注射液或二甲双胍片等降糖药物，配合血糖监测和饮食控制。

糖尿病引起的多尿和自主神经功能紊乱会导致皮肤水分丢失增多。表现为全身皮肤粗糙、脱屑伴瘙痒。建议使用尿素维E乳膏外涂，洗澡水温不超过40摄氏度，避免使用碱性洗浴用品。

糖尿病周围神经病变可导致感觉异常，出现阵发性针刺样瘙痒，以下肢多见。可能伴有麻木、蚁走感等症状。可遵医嘱使用甲钴胺片营养神经，配合普瑞巴林胶囊缓解神经痛。

高血糖环境易诱发皮肤念珠菌感染，常见于腋窝、腹股沟等皱褶部位，表现为边界清楚的红斑伴瘙痒。可使用硝酸咪康唑乳膏外涂，严重者需口服氟康唑胶囊。保持患处清洁干燥很重要。

部分降糖药如西格列汀片可能引起皮肤过敏反应。表现为用药后出现的全身性荨麻疹或固定性药疹。需及时就医调整用药方案，必要时服用氯雷他定片抗过敏治疗。

糖尿病患者出现皮肤瘙痒时应避免搔抓，穿着纯棉透气衣物，控制洗澡频率。每日检查全身皮肤特别是足部，发现破损及时处理。建议每3个月检测糖化血红蛋白，将血糖控制在空腹4.4-7.0mmol/L，餐后＜10.0mmol/L的目标范围内。若瘙痒持续不缓解或伴随皮疹、溃烂等症状，需尽早就诊皮肤科或内分泌科。