糖尿病患者可遵医嘱使用二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片、西格列汀片、胰岛素注射液等药物控制血糖。糖尿病主要与胰岛素分泌不足或作用障碍有关,需根据分型及个体情况选择药物。
1、二甲双胍片二甲双胍片是2型糖尿病的一线用药,通过抑制肝糖输出和改善胰岛素敏感性降低血糖。适用于超重或肥胖患者,可能引起胃肠不适,长期使用需监测肾功能。常见剂型有二甲双胍缓释片、二甲双胍肠溶片。
2、格列美脲片格列美脲片属于磺脲类促泌剂,刺激胰岛β细胞分泌胰岛素。适用于胰岛功能尚存的2型糖尿病患者,可能出现低血糖反应。服药期间需规律进食,避免与酒精同服。
3、阿卡波糖片阿卡波糖片通过延缓碳水化合物分解控制餐后血糖,适合以主食为主的饮食结构患者。常见腹胀排气等不良反应,需与第一口饭同服。严重胃肠疾病患者禁用。
4、西格列汀片西格列汀片为DPP-4抑制剂,通过增强肠促胰素作用调节血糖。单用低血糖风险较小,可能引发关节痛。中度肾功能不全者需调整剂量。
5、胰岛素注射液胰岛素注射液适用于1型糖尿病或口服药失效的2型患者,需皮下注射。根据起效时间分为速效、中效和长效制剂。使用中需严格监测血糖,防止注射部位脂肪增生。
糖尿病患者需长期规律用药,不可自行调整剂量。建议每日监测血糖变化,记录空腹及餐后血糖值。饮食上控制碳水化合物摄入量,选择低升糖指数食物如燕麦、糙米。每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳,避免空腹运动。定期检查糖化血红蛋白和并发症筛查,出现视力模糊、肢体麻木等症状及时就医。保持足部清洁干燥,预防糖尿病足发生。