判断乙肝是否正常需结合肝功能检查、乙肝病毒DNA定量、肝脏超声及临床症状综合评估,主要观察指标包括转氨酶水平、病毒载量、肝脏形态及有无黄疸腹水等表现。
1、肝功能检查谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高提示肝细胞损伤,总胆红素异常可能反映胆汁排泄障碍,白蛋白降低说明肝脏合成功能受损。
2、病毒DNA检测乙肝病毒载量超过2000IU/ml需警惕病毒复制活跃,低于检测下限提示病毒抑制良好,长期高载量可能加速肝纤维化进程。
3、影像学评估超声检查可发现肝脏回声增粗、脾肿大等肝硬化征象,弹性成像能定量评估肝纤维化程度,CT/MRI对早期肝癌筛查更具优势。
4、临床表现持续乏力、食欲减退属于非特异性症状,皮肤巩膜黄染、腹胀下肢水肿提示肝功能失代偿,肝掌蜘蛛痣是慢性肝病特征表现。
建议乙肝携带者每3-6个月复查肝功能与病毒载量,避免饮酒和滥用药物,适量摄入优质蛋白和维生素B族食物,出现异常指标及时至感染科或肝病科就诊。