糖尿病足的症状表现主要有早期麻木刺痛、皮肤干燥皲裂、溃疡形成、坏疽感染。症状按严重程度从轻到重排列,需及时干预防止恶化。
1、麻木刺痛长期高血糖导致周围神经病变,表现为足部对称性麻木、蚁走感或针刺样疼痛,夜间症状可能加重。可遵医嘱使用甲钴胺、依帕司他等营养神经药物。
2、皮肤皲裂自主神经损伤使汗腺分泌减少,足部皮肤干燥脱屑,易出现皲裂和胼胝。建议每日用温水清洁后涂抹尿素软膏,避免赤足行走。
3、溃疡形成局部压力异常和血液循环障碍导致足底或足趾出现难愈性溃疡,常伴有分泌物。需彻底清创并外用重组人表皮生长因子凝胶促进愈合。
4、坏疽感染严重缺血合并感染时可见足趾发黑坏死,伴有恶臭分泌物,可能引发全身中毒症状。此时需紧急进行血运重建手术联合抗生素治疗。
糖尿病患者应每日检查足部,选择透气鞋袜,控制血糖达标,出现皮肤破损立即就医处理。