跟腱受伤后能否锻炼需根据损伤程度决定,轻度拉伤可进行低强度康复训练,完全断裂则需禁止活动。恢复锻炼需遵循循序渐进原则,主要影响因素有损伤类型、康复阶段、运动方式选择、专业指导介入。
1、损伤类型部分撕裂可进行足踝等长收缩训练,完全断裂需术后固定6-8周。急性期表现为局部肿胀淤血,慢性损伤常伴跟腱增粗。
2、康复阶段炎症期应制动冰敷,增生期可开始被动牵拉,重塑期逐步加入离心训练。每个阶段需通过超声检查确认组织愈合情况。
3、运动方式恢复初期选择游泳、功率自行车等非负重运动,中期加入提踵训练,后期可尝试慢跑。禁止急停变向类运动至少6个月。
4、专业指导物理治疗师会制定阶段性肌力训练方案,运动医学医生通过MRI评估愈合质量。自行锻炼易导致二次损伤。
康复期间建议穿戴跟腱保护支具,补充胶原蛋白和维生素C促进肌腱修复,避免爬楼梯等高负荷活动直至功能完全恢复。