全脑放疗是治疗脑转移瘤的重要手段,其优势在于控制广泛病灶和缓解症状,但可能引起认知功能下降等副作用。
1、控制病灶全脑放疗能有效缩小或稳定多发性脑转移病灶,减轻颅内压增高导致的头痛、呕吐等症状,适用于病灶数量多或位置深的情况。
2、快速起效相比靶向治疗或化疗,放疗起效更快,通常在1-2周内改善神经功能缺损症状,为后续治疗争取时间。
3、认知损伤约30%-50%患者可能出现记忆力减退、注意力下降等迟发性放射性脑损伤,与海马区受照剂量密切相关。
4、脱发疲劳治疗期间常见可逆性副作用包括全秃、嗜睡等,通常2-3个月后逐渐恢复,可通过头皮冷却技术减轻脱发程度。
建议治疗前进行神经认知评估,结合立体定向放疗等精准技术保护海马体,同步使用美金刚等神经保护药物降低认知损伤风险。