腿部骨折需要卧床多久
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腿部骨折需要卧床多久
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腿部骨折一般需要卧床4-8周，实际时间受到骨折类型、固定方式、年龄、康复训练、并发症等多种因素的影响。
1、骨折类型稳定性骨折如单纯胫骨骨折，通常卧床4-6周即可开始逐步负重。粉碎性骨折或关节内骨折因愈合较慢，可能需卧床6-8周以上。股骨颈骨折老年患者因血供差，卧床时间可能延长至3个月。
2、固定方式石膏固定者需严格卧床至骨痂形成，约4-6周。手术内固定患者可早期进行非负重活动，但完全负重仍需6-8周。外固定支架需根据复查结果调整负重时间。
3、年龄因素儿童骨折愈合快，通常3-4周即可解除制动。青壮年患者需4-6周规范制动。老年人因骨质疏松和代谢减缓，卧床时间可能延长30％-50％。
4、康复训练早期进行肌肉等长收缩训练可减少卧床时间。伤后2周开始关节被动活动有助于功能恢复。物理治疗如超声波可促进骨痂形成，缩短10％-20％康复周期。
5、并发症合并糖尿病或周围血管疾病者需延长卧床1-2周。出现深静脉血栓需抗凝治疗后再逐步活动。感染性骨折需控制感染后才能开始康复训练。
卧床期间建议保持每日摄入1200毫克钙质和800国际单位维生素D，可通过牛奶、豆腐、深绿色蔬菜补充。每2小时进行踝泵运动预防血栓，使用靠垫保持腰椎生理曲度。拆除固定后应在康复师指导下进行渐进式负重训练，从10％体重负荷开始，每周增加10％-15％。定期复查X线确认骨折线模糊后再完全负重，避免过早活动导致内固定失效或畸形愈合。
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