痛风一直不消肿可能与尿酸持续升高、关节炎症未控制、用药不规范、肾功能异常等原因有关,需通过降尿酸治疗、抗炎镇痛、调整生活习惯等方式改善。
1、尿酸持续升高高嘌呤饮食或代谢异常导致血尿酸水平居高不下,引发尿酸盐反复沉积。需限制动物内脏、海鲜摄入,可遵医嘱使用别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等降尿酸药物。
2、关节炎症未控制急性发作期未及时抗炎治疗可能导致慢性滑膜炎。表现为关节红肿热痛持续,建议使用秋水仙碱、依托考昔、洛索洛芬钠等药物控制炎症。
3、用药不规范自行减药或停药会使血尿酸波动加剧症状。痛风需长期规范降尿酸治疗,期间需定期监测血尿酸水平,避免关节畸形等并发症。
4、肾功能异常肾功能减退会影响尿酸排泄,加重痛风病情。可能伴随夜尿增多、泡沫尿等症状,需完善肾功能检查,必要时联合使用促进尿酸排泄药物。
日常需每日饮水超过2000毫升,避免剧烈运动损伤关节,急性期可抬高患肢辅助消肿,若持续不缓解建议风湿免疫科就诊。