背上长硬疙瘩凸起可能是皮脂腺囊肿、脂肪瘤、纤维瘤、毛囊炎或寻常疣等皮肤问题引起。建议及时就医明确诊断，避免自行挤压或刺激肿块。

皮脂腺囊肿是皮脂腺导管堵塞形成的囊性肿物，质地较硬且边界清晰。多因皮脂分泌旺盛或局部清洁不足导致，表面可能出现黑头样开口。较小囊肿若无感染可观察，合并红肿疼痛需就医行囊肿切除术。

脂肪瘤由成熟脂肪细胞构成，触感柔软但有完整包膜。生长缓慢且多为单发，常见于皮下脂肪较厚部位。直径超过5厘米或影响活动时可通过脂肪瘤摘除术治疗，术后复发概率较低。

纤维瘤为结缔组织增生性肿瘤，质地坚硬且活动度好。可能与外伤或遗传因素相关，表面皮肤颜色通常正常。体积较大或生长迅速者需手术切除并行病理检查排除纤维肉瘤。

毛囊炎表现为红色丘疹伴硬结，多由细菌感染引起。初期有触痛感，可能发展为脓疱。保持皮肤清洁干燥，严重时可外用莫匹罗星软膏等抗生素治疗，避免搔抓导致感染扩散。

寻常疣是人乳头瘤病毒感染导致的角质增生，表面粗糙呈菜花状。具有传染性，可通过冷冻治疗或激光祛除。免疫力低下者易复发，可配合干扰素凝胶等药物增强局部抗病毒能力。

日常应注意背部皮肤清洁，选择透气衣物减少摩擦。洗澡时避免用力搓洗肿块部位，发现肿块增大、破溃或颜色改变应及时至皮肤科就诊。饮食上限制高糖高脂食物摄入，适当补充维生素A和锌元素有助于皮肤修复。避免熬夜和过度疲劳，保持规律作息可降低皮肤病变风险。