小儿阑尾炎术后护理需重点关注伤口管理、饮食调整、活动限制、症状监测和用药规范。阑尾炎术后护理不当可能增加感染风险或影响恢复进程。
一、伤口管理保持手术切口清洁干燥,每日观察有无红肿渗液。术后48小时内避免沾水,可使用防水敷料保护。若发现敷料污染或脱落,需由医护人员更换。切口周围轻微疼痛属正常现象,但持续加剧需警惕感染。
二、饮食调整术后6小时禁食后,从流质饮食逐步过渡到半流质。首选米汤、藕粉等低渣食物,2-3天后可尝试软烂面条、蒸蛋。避免牛奶、豆类等产气食物及辛辣刺激饮食。每次进食量不宜过多,采取少食多餐原则。
三、活动限制术后24小时内需卧床休息,之后可逐渐增加床边活动。一周内避免跑跳、攀爬等剧烈运动,防止切口裂开。咳嗽或打喷嚏时用手按压腹部保护伤口。学龄儿童应暂缓返校,静养2-3周。
四、症状监测每日测量体温3次,持续发热超过38℃需就医。观察排便情况,3天未排便需联系警惕呕吐、腹胀等肠梗阻表现。切口周围出现硬结、流脓或皮肤发烫应立即就诊。
五、用药规范严格遵医嘱使用抗生素如头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾。止痛药对乙酰氨基酚栓剂不宜连续使用超过3天。禁止自行调整药物剂量,出现皮疹、腹泻等不良反应需停药并复诊。
术后恢复期应保证充足睡眠,卧室保持通风但避免直吹冷风。家长需记录患儿每日饮食、排便及体温变化。两周内避免乘坐长途交通工具,复查前禁止游泳或盆浴。若患儿出现精神萎靡、拒食等异常表现,无论是否伴有发热都需及时返院检查。建立规律的术后随访计划,通常术后1周、1个月需门诊复查血常规和腹部超声。