妇科彩超主要检查子宫、卵巢、输卵管等生殖器官的结构和病变,常用于筛查妇科炎症、肿瘤、囊肿、妊娠相关疾病等。
1、子宫检查妇科彩超可观察子宫大小、形态、肌层回声及内膜厚度,帮助诊断子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腺肌症等疾病。子宫肌瘤表现为肌层内低回声结节,子宫内膜增厚可能与内分泌失调或内膜病变有关。检查时需避开月经期以获得更准确结果。
2、卵巢评估通过测量卵巢体积、卵泡数量及血流信号,可判断多囊卵巢综合征、卵巢囊肿或肿瘤。生理性囊肿如黄体囊肿通常2-3个月经周期内自行消退,病理性囊肿如畸胎瘤需进一步处理。绝经后妇女卵巢萎缩仍出现肿块时需警惕恶性肿瘤可能。
3、输卵管病变经阴道彩超能显示输卵管积水、积脓等异常扩张,辅助诊断输卵管炎或不孕症。急性炎症期可见管壁增厚伴盆腔积液,慢性病变可能导致输卵管阻塞。造影剂增强超声可提高输卵管通畅性评估准确性。
4、妊娠监测早孕期确认孕囊位置排除宫外孕,中晚孕期评估胎儿发育、胎盘位置及羊水量。彩超能发现胚胎停育、葡萄胎等异常妊娠,对前置胎盘、胎儿畸形等高风险情况提供重要诊断依据。三维彩超可更清晰显示胎儿体表结构。
5、盆腔其他结构检查同时会观察膀胱、直肠等毗邻器官,发现盆腔积液、脓肿或转移病灶。大量游离积液可能提示宫外孕破裂或肿瘤腹水,局限性包裹性积液常与慢性盆腔炎相关。必要时需结合肿瘤标志物等进一步检查。
建议育龄女性每年进行一次妇科彩超筛查,月经干净后3-7天为最佳检查时间。检查前需排空膀胱,经阴道超声无须憋尿。若发现异常结果应遵医嘱复查或进行宫颈刮片、激素检测等补充检查。日常注意会阴清洁,避免频繁阴道冲洗,出现异常阴道出血或腹痛应及时就医。