盆腔积液可能由生理性因素、盆腔炎、异位妊娠破裂、卵巢囊肿破裂、恶性肿瘤转移等原因引起。积液性质与病因相关，需结合临床表现和影像学检查综合判断。

排卵期或月经期可能出现少量盆腔积液，属于正常生理现象。卵泡液排出或经血逆流可导致腹膜刺激产生渗出液，通常量少且可自行吸收。这类积液无须特殊处理，建议观察1-2个月经周期，避免过度劳累和剧烈运动。

盆腔炎性疾病是病理性积液的常见原因，可能与淋病奈瑟菌、衣原体等病原体感染有关。炎症导致盆腔组织充血水肿，血管通透性增加形成炎性渗出液。患者常伴有下腹痛、发热、阴道分泌物异常，可遵医嘱使用头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑等药物抗感染治疗。

输卵管妊娠破裂时血液积聚在子宫直肠陷凹形成血性积液。这种情况起病急骤，表现为突发下腹撕裂样疼痛伴阴道流血，严重者可出现休克。需紧急就医进行腹腔镜手术或开腹手术，术后监测血β-HCG水平变化。

黄体囊肿或子宫内膜异位囊肿破裂时，囊内液体流入盆腔形成积液。临床表现为突发下腹坠痛，可能伴有恶心呕吐。超声检查可见盆腔游离液体和卵巢异常回声，根据病情选择保守观察或腹腔镜探查手术。

卵巢癌、胃癌等恶性肿瘤腹膜转移时，可产生大量血性或浆液性腹水。积液细胞学检查可能发现癌细胞，肿瘤标志物如CA125往往显著升高。需通过病理活检明确诊断，治疗以肿瘤减灭术联合化疗为主。

日常需注意会阴清洁，避免不洁性生活。急性期应卧床休息，采取半卧位促进积液局限吸收。饮食宜清淡富含优质蛋白，如鱼肉、豆制品等，限制高盐食物摄入。定期妇科检查有助于早期发现病变，出现持续腹痛、异常阴道流血等症状时应及时就诊。