龟头冠状沟周围的小疙瘩可能由珍珠状阴茎丘疹、皮脂腺异位症、尖锐湿疣、包皮龟头炎或过敏反应引起,可通过局部清洁、抗感染治疗、激光手术等方式处理。
1、珍珠状丘疹:
属于良性生理变异,表现为冠状沟排列整齐的白色或肤色小丘疹,无传染性。通常无需特殊治疗,保持局部清洁干燥即可。若影响美观可考虑激光或冷冻去除,但需在正规医疗机构操作。
2、皮脂腺异位:
因皮脂腺发育异常导致黄色颗粒状突起,好发于包皮内侧。一般不会引起不适,避免过度摩擦刺激即可。切忌自行挤压,继发感染时需外用抗菌药膏。
3、尖锐湿疣:
由人乳头瘤病毒感染引起的菜花样赘生物,具有传染性。需通过醋酸白试验确诊,临床常用咪喹莫特乳膏局部治疗,顽固病例可采用二氧化碳激光或光动力疗法清除疣体。
4、包皮龟头炎:
真菌或细菌感染导致红肿伴白色分泌物,可能伴随瘙痒。念珠菌性龟头炎需使用克霉唑乳膏,细菌性感染可选用莫匹罗星软膏。反复发作者建议行包皮环切术。
5、接触性皮炎:
安全套、洗涤剂等过敏原刺激引发的红色丘疹伴瘙痒。立即停用可疑致敏产品,局部涂抹氢化可的松软膏缓解症状,严重过敏需口服氯雷他定抗组胺治疗。
日常需选择棉质透气内裤,避免使用碱性沐浴露清洗生殖器。规律更换床品并高温消毒,性伴侣应同步检查治疗。出现进行性增大、破溃出血、排尿疼痛等症状时,需及时到皮肤科或泌尿外科就诊排查恶性病变。治疗期间禁止性生活,饮食宜清淡少辛辣,适当补充维生素增强免疫力。