5岁男童因早教过度用眼导致1000度近视，需通过控制用眼时间、调整学习环境、医学干预、营养补充及定期复查等方式改善。近视通常由长时间近距离用眼、光线不足、遗传因素、缺乏户外活动及眼部发育异常等原因引起。

1、控制用眼时间：

减少每日早教课程时长，避免连续用眼超过20分钟，每20分钟休息5分钟，远眺绿色植物或闭眼放松。学龄前儿童每日近距离用眼总时长建议不超过1小时，可分段进行。家长需制定合理的作息表，将早教内容与户外活动交替安排。

2、调整学习环境：

保持阅读距离大于33厘米，使用防眩光台灯，光线亮度在300-500勒克斯为宜。电子屏幕应选择大尺寸设备，亮度与环境光协调，避免反光。早教材料建议优先选择大字号、高对比度的纸质书籍，减少视频类内容占比。

3、医学干预：

需立即进行散瞳验光确认度数，配戴合适度数的框架眼镜。高度近视儿童可考虑角膜塑形镜，需在专业医师指导下验配。若存在视功能异常，需进行视觉训练。每3-6个月复查眼轴长度及屈光度变化，监测近视进展速度。

4、营养补充：

增加富含叶黄素、玉米黄质的食物如菠菜、蛋黄，补充维生素A含量高的胡萝卜、动物肝脏。适量摄入DHA含量丰富的深海鱼，保证蛋白质和钙质供给。可在医生指导下使用含维生素B族、锌等元素的儿童专用眼保健营养剂。

5、定期复查：

建立专属视力档案，每3个月检查视力、眼压、眼底情况。高度近视需重点排查视网膜变性、后巩膜葡萄肿等并发症。若年增长超过100度，需考虑低浓度阿托品滴眼液等控制方案。同时监测身高发育速度，排除病理性近视可能。

该年龄段1000度近视属异常情况，需排查马凡综合征等全身性疾病。每日保证2小时以上户外活动，阳光可刺激视网膜多巴胺分泌延缓近视发展。饮食注意粗细粮搭配，限制甜食摄入量。睡眠时间不少于10小时，避免侧卧压迫眼球。家长应定期参加近视防控科普讲座，掌握科学的护眼知识，避免盲目进行早教开发。若出现眯眼、揉眼等行为需及时就医，防止弱视发生。