经期前肚子胀痛是怎么回事

经期前肚子胀痛可能与激素水平波动、盆腔充血、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、胃肠功能紊乱等因素有关，可通过热敷、调整饮食、药物干预等方式缓解。

月经前体内雌激素和孕激素水平变化可能导致前列腺素分泌增加，刺激子宫收缩引发胀痛。这种生理性胀痛通常伴随乳房胀感，无须特殊治疗，建议避免生冷食物，适量饮用姜茶缓解不适。若疼痛明显可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、萘普生片或双氯芬酸钠栓等药物。

经前期盆腔血管扩张可能造成下腹坠胀感，多与子宫血流增加有关。表现为持续性隐痛，活动后可能加重。可通过局部热敷或膝胸卧位改善循环，严重时需排除盆腔炎等病变，必要时使用桂枝茯苓胶囊或血府逐瘀口服液等中成药调理。

异位内膜组织在经期前发生周期性出血，常引发进行性加重的胀痛，可能放射至腰骶部。该病需通过超声或腹腔镜确诊，治疗可选择地诺孕素片、戈舍瑞林缓释植入剂等药物，或配合散结镇痛胶囊等中成药控制病灶发展。

子宫内膜侵入子宫肌层会导致经前明显腹痛，伴随月经量增多。超声检查可见子宫均匀性增大，确诊后可采用左炔诺孕酮宫内缓释系统缓解症状，或使用米非司酮片等药物抑制内膜生长，保守治疗无效时需考虑病灶切除术。

经期激素变化可能影响肠道蠕动，出现腹胀、便秘或腹泻等症状。建议少量多餐，减少豆类等产气食物摄入，适当补充双歧杆菌三联活菌胶囊等益生菌调节菌群，疼痛明显时可短期使用颠茄片缓解肠痉挛。

经期前应注意保持腹部保暖，每日用40℃左右热水袋热敷15-20分钟。饮食选择易消化的粥类、蒸煮蔬菜，避免咖啡因及高盐食物。每周进行3-4次瑜伽或散步等低强度运动，睡眠时间保证7-8小时。若胀痛持续加重或出现非经期出血，需及时进行妇科超声和激素六项检查排除器质性疾病。