孕妇空腹血糖5.6mmol/L属于妊娠期血糖异常，需警惕妊娠期糖尿病风险，但并非绝对高危。血糖水平受饮食结构、体重基数、胰岛素抵抗、遗传因素、孕期激素变化等多因素影响。

1、饮食结构：

高糖高脂饮食易导致血糖波动，孕期需增加全谷物、绿叶蔬菜等低升糖指数食物摄入。若长期空腹血糖偏高，建议在营养师指导下调整三餐比例，适当减少精制碳水化合物。

2、体重基数：

孕前超重或孕期体重增长过快会加重胰岛素抵抗。体质指数超过24的孕妇，需通过合理运动控制每周体重增幅在0.3-0.5公斤，降低血糖代谢负担。

3、胰岛素抵抗：

胎盘分泌的激素会降低胰岛素敏感性，约15％孕妇会出现生理性胰岛素抵抗。表现为餐后血糖升高更明显，需通过75克口服糖耐量试验进一步确诊。

4、遗传因素：

直系亲属有糖尿病史的孕妇患病风险增加3-5倍。这类人群应从孕早期开始监测血糖，必要时进行基因检测评估遗传易感性。

5、孕期激素变化：

孕中晚期胎盘泌乳素、孕酮等激素水平上升，可能引起暂时性血糖代谢异常。多数产妇在分娩后6周复查血糖可恢复正常，但产后需持续关注代谢综合征风险。

建议每日分5-6餐进食，选择糙米、荞麦等粗粮替代精米白面，搭配200克以上深色蔬菜。每周进行3-5次低强度有氧运动如孕妇瑜伽、散步等，每次持续30-40分钟。定期监测三餐前后血糖，若两次空腹血糖≥5.3mmol/L或餐后2小时血糖≥8.5mmol/L，应及时到产科内分泌科联合门诊评估。保持良好作息和情绪稳定也有助于维持血糖平稳。