严重痘痘可通过药物治疗、皮肤护理、饮食调节、生活方式改善等方式治疗。严重痘痘通常与皮脂分泌过多、毛囊角化异常、细菌感染、激素水平波动、压力过大等原因有关。

1、药物治疗：外用药物如维A酸乳膏0.025％-0.1％、过氧化苯甲酰凝胶2.5％-10％、克林霉素凝胶1％等，可抑制皮脂分泌、减轻炎症。口服药物如异维A酸胶囊10mg/次，每日2次、抗生素如多西环素100mg/次，每日1次等，适用于重度痤疮。激素类药物如口服避孕药如炔雌醇环丙孕酮片可用于调节激素水平。

2、皮肤护理：使用温和的洁面产品，避免过度清洁和摩擦皮肤。选择不含油脂的保湿产品，保持皮肤水油平衡。定期使用含有水杨酸2％或果酸5％-10％的护肤品，帮助去除角质、疏通毛孔。

3、饮食调节：减少高糖、高脂食物的摄入，避免食用乳制品和加工食品。增加富含维生素A、C、E的食物，如胡萝卜、菠菜、柑橘类水果等。适量摄入富含锌的食物，如坚果、海鲜等，有助于皮肤修复。

4、生活方式改善：保持规律作息，避免熬夜和过度疲劳。减少压力，可通过瑜伽、冥想等方式放松身心。避免用手触摸面部，防止细菌感染。定期更换枕套和毛巾，保持个人卫生。

5、光疗与化学换肤：对于顽固性痤疮，可考虑光动力疗法PDT或蓝光治疗，通过特定波长的光抑制痤疮丙酸杆菌的生长。化学换肤如果酸换肤20％-30％或水杨酸换肤20％-30％，可深层清洁毛孔、促进皮肤更新。

饮食上可多摄入富含抗氧化物质的食物，如蓝莓、绿茶等，有助于减轻炎症。运动方面，选择适度的有氧运动如快走、游泳等，促进血液循环和新陈代谢。护理上，避免使用刺激性化妆品，选择无油配方的防晒霜，保护皮肤免受紫外线伤害。若症状持续或加重，建议及时就医，寻求专业皮肤科医生的帮助。