支气管炎可能发展为肺炎,但并非必然。病情进展主要与病原体毒力、免疫力低下、治疗不及时、合并基础疾病等因素有关。
1、病原体毒力病毒或细菌感染未控制时,病原体向下呼吸道蔓延可能引发肺炎。表现为高热、脓痰、胸痛,需根据痰培养选用阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素。
2、免疫力低下老年人、糖尿病患者等群体免疫防御功能较弱,支气管炎症易扩散至肺泡。建议加强营养支持,必要时使用免疫调节剂。
3、治疗不及时延误抗感染治疗会导致炎症范围扩大。若咳嗽加重伴呼吸困难,需及时复查胸部CT调整治疗方案。
4、合并基础疾病慢性阻塞性肺疾病患者气道清除能力差,更易继发肺炎。需规范使用布地奈德福莫特罗等控制基础病。
出现持续发热、血氧下降等症状时应立即就医,日常保持空气流通并避免烟雾刺激。