输卵管受孕可通过药物治疗、手术治疗、保守观察、辅助生殖技术等方式治疗。输卵管受孕通常由输卵管炎症、既往输卵管手术、盆腔粘连、子宫内膜异位症等原因引起。
1、药物治疗甲氨蝶呤适用于早期输卵管妊娠且生命体征稳定者,通过抑制滋养细胞增殖促使胚胎停止发育。用药期间需密切监测血人绒毛膜促性腺激素水平变化。
2、手术治疗腹腔镜输卵管切除术适用于输卵管破裂大出血或无需保留生育功能者。输卵管开窗术可保留输卵管,适合有生育需求且病灶未破裂患者。
3、保守观察适用于血人绒毛膜促性腺激素水平低于一定数值且呈下降趋势者。需定期复查超声及血人绒毛膜促性腺激素直至降至正常范围。
4、辅助生殖技术对侧输卵管功能正常者可尝试自然受孕,存在双侧输卵管病变时需考虑体外受精-胚胎移植技术。治疗前需全面评估卵巢储备功能。
治疗后三个月内避免剧烈运动,定期复查输卵管通畅度,备孕前建议进行生殖系统全面评估。