胆结石多数情况下无法自行排出,少数体积较小的结石可能通过胆汁流动自然排出。胆结石的处理方式主要有保守观察、药物溶石、体外碎石、手术取石。
1、保守观察直径小于5毫米的无症状胆囊结石可定期复查,建议低脂饮食并避免暴饮暴食以减少胆囊收缩刺激。
2、药物溶石熊去氧胆酸等胆汁酸制剂可用于溶解胆固醇性结石,需持续用药半年以上,适用于胆囊功能良好的患者。
3、体外碎石冲击波碎石术可将结石分解成细小颗粒,需配合药物促进碎片排出,但存在结石复发风险。
4、手术取石腹腔镜胆囊切除术是症状性胆结石的标准治疗方案,具有创伤小、恢复快的特点,可彻底解决结石复发问题。
胆结石患者应保持规律作息,避免高胆固醇食物,急性发作时需禁食并及时就医,定期超声检查可监测结石变化情况。