痛风患者需严格限制高嘌呤食物摄入,主要包括动物内脏、带壳海鲜、浓肉汤、酒精饮料等四类,同时应避免高果糖饮品及过度加工食品。
1、动物内脏猪肝、鸡胙等动物内脏嘌呤含量超过300毫克/100克,代谢后产生大量尿酸,可能诱发关节红肿热痛。急性期需完全禁食,缓解期每周摄入不超过50克。
2、带壳海鲜牡蛎、扇贝等贝壳类及沙丁鱼、凤尾鱼等深海鱼嘌呤值达200-400毫克/100克,食用后可能使血尿酸值短期内上升超过60μmol/L。建议用淡水鱼虾替代。
3、浓肉汤长时间熬煮的肉汤嘌呤浓度可达原食材3-5倍,特别是乳白色汤底含有大量溶解的核苷酸。建议改用蔬菜菌菇汤底,煮沸时间控制在1小时内。
4、酒精饮料啤酒含嘌呤且代谢产生乳酸竞争性抑制尿酸排泄,烈酒则加速ATP降解为尿酸。每日酒精摄入超过15克可使痛风发作风险增加50%。
每日饮水2000毫升以上有助于尿酸排泄,可适量食用低脂乳制品及樱桃等碱性食物,但需注意合并症患者需调整饮食方案。