肝硬化可通过病因治疗、药物治疗、并发症管理和肝移植等方式治疗。肝硬化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝和胆汁淤积等原因引起。
1、病因治疗病毒性肝炎患者需抗病毒治疗,酒精性肝病患者必须戒酒,脂肪肝患者需控制体重和血脂,胆汁淤积患者需解除梗阻。
2、药物治疗可使用熊去氧胆酸改善胆汁淤积,普萘洛尔降低门静脉压力,乳果糖治疗肝性脑病。具体用药需在医生指导下选择。
3、并发症管理腹水患者需限盐利尿,食管静脉曲张出血需内镜下止血,肝性脑病需降低血氨,自发性腹膜炎需抗生素治疗。
4、肝移植终末期肝硬化患者可考虑肝移植,需评估适应症和禁忌症,术后需长期服用免疫抑制剂防止排斥反应。
肝硬化患者应低盐优质蛋白饮食,避免坚硬食物,定期复查肝功能、超声和胃镜,监测病情变化。