血糖低可能由胰岛素分泌异常、饮食不规律、剧烈运动、药物副作用、肝肾功能异常等原因引起。血糖低通常表现为头晕、心慌、出汗、乏力等症状,严重时可导致意识模糊或昏迷。
1、胰岛素分泌异常胰岛细胞瘤或胰岛素自身免疫综合征可能导致胰岛素分泌过多,引发血糖低。这类患者常出现餐后血糖快速下降,伴随饥饿感和手抖。治疗需通过手术切除肿瘤或使用抑制胰岛素分泌的药物,如奥曲肽注射液。日常需少量多餐,避免高糖饮食诱发症状。
2、饮食不规律长时间未进食或碳水化合物摄入不足时,机体缺乏能量来源会导致血糖低。常见于减肥人群或工作繁忙者,症状多在上午或午后出现。建议定时定量进食,可随身携带饼干等零食。若已出现症状,应立即进食含糖食物如葡萄糖片。
3、剧烈运动高强度运动可能加速葡萄糖消耗,特别是空腹状态下运动更易引发血糖低。运动员或健身爱好者可能出现运动后冷汗、震颤等症状。运动前1-2小时应适量进食碳水化合物,运动中可补充运动饮料。糖尿病患者运动时需密切监测血糖。
4、药物副作用胰岛素或磺脲类降糖药使用过量是糖尿病患者血糖低的常见原因。表现为用药后突发心悸、视物模糊。需立即进食15克速效糖类,如半杯果汁。长期反复发作需调整用药方案,如将格列美脲片改为二甲双胍缓释片。用药后30分钟内必须进食。
5、肝肾功能异常严重肝病时肝糖原储备不足,慢性肾病则影响糖异生功能,均可导致血糖低。这类患者往往伴随原发病症状如黄疸或水肿。治疗需针对原发病,如肝炎患者使用复方甘草酸苷片,同时静脉补充葡萄糖。日常需增加蛋白质摄入维持血糖稳定。
血糖低患者应建立规律饮食作息,每日5-6餐并均衡搭配碳水化合物与蛋白质。避免空腹饮酒或长时间禁食,外出时随身携带糖果。糖尿病患者需定期校准血糖仪,严格遵医嘱调整药量。若频繁发作或伴随意识障碍,须立即就医排查器质性疾病。运动前后监测血糖变化,选择低强度有氧运动更安全。