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类风湿关节炎症状体征

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类风湿关节炎症状体征

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刘磊

刘磊 副主任医师

河南中医学院一附院 肛肠科
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要表现为关节疼痛、肿胀和僵硬,严重时可能导致关节畸形和功能障碍。其症状和体征包括晨僵、对称性关节肿胀、疼痛和活动受限等。治疗需结合药物、生活方式调整和物理治疗。
1、晨僵
晨僵是类风湿关节炎的典型症状之一,患者早晨起床时关节僵硬,持续时间通常超过30分钟。这是由于夜间关节活动减少,炎症介质积累导致。缓解晨僵的方法包括:
- 早晨起床前进行轻柔的关节活动,如手指屈伸、脚踝转动。
- 使用热敷或温水浸泡关节,促进血液循环。
- 遵医嘱服用非甾体抗炎药(NSAIDs),如布洛芬或萘普生,减轻炎症和疼痛。
2、对称性关节肿胀
类风湿关节炎常表现为对称性关节肿胀,即身体两侧相同关节同时受累,如双手、双膝等。肿胀是由于滑膜炎症导致关节液增多。处理方法包括:
- 使用抗风湿药物(DMARDs),如甲氨蝶呤或羟氯喹,控制病情进展。
- 局部注射糖皮质激素,快速缓解肿胀和疼痛。
- 避免过度使用受累关节,必要时使用支具保护。
3、关节疼痛和活动受限
关节疼痛是类风湿关节炎的主要症状之一,疼痛程度与炎症活动相关。长期炎症可能导致关节活动受限,甚至畸形。改善方法包括:
- 进行适度的低强度运动,如游泳、瑜伽,增强关节灵活性和肌肉力量。
- 物理治疗,如超声波或电疗,缓解疼痛和僵硬。
- 饮食上增加富含Omega-3脂肪酸的食物,如深海鱼、亚麻籽,有助于抗炎。
类风湿关节炎的症状和体征需要早期识别和干预,以避免关节损伤和功能丧失。患者应定期就医,遵医嘱调整治疗方案,同时结合健康的生活方式,如合理饮食、适度运动和情绪管理,全面提升生活质量。
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