1型和2型糖尿病哪个严重

1型糖尿病和2型糖尿病的严重程度需根据病情控制情况判断，两者均可导致严重并发症。1型糖尿病起病急骤且依赖胰岛素治疗，2型糖尿病早期症状隐匿但后期并发症风险高。

1型糖尿病属于自身免疫性疾病，患者胰岛β细胞被破坏导致胰岛素绝对缺乏，发病年龄通常较小且病情进展迅速。患者必须终身依赖外源性胰岛素注射维持血糖稳定，若治疗不及时易引发酮症酸中毒等急性并发症。长期血糖控制不佳可能引发视网膜病变、糖尿病肾病和周围神经病变等微血管并发症。这类患者需严格监测血糖并调整胰岛素剂量，对生活方式管理的容错率较低。

2型糖尿病初期以胰岛素抵抗为主，随着病程进展可能出现胰岛素分泌不足。患者早期可通过口服降糖药和生活方式干预控制血糖，但疾病具有渐进性特征，后期可能需要胰岛素联合治疗。其并发症包括心脑血管疾病、下肢动脉硬化等大血管病变，发病过程隐匿但危害范围更广。肥胖、高血压等代谢异常会加速病情恶化，需要多维度综合管理。

无论是1型还是2型糖尿病，规范治疗和血糖监测都至关重要。建议患者定期进行糖化血红蛋白检测和并发症筛查，保持均衡饮食和适度运动，避免吸烟饮酒等危险因素。出现视力模糊、肢体麻木等症状时应及时就医，通过早期干预可显著改善预后。