老年结肠憩室可通过结肠镜检查、腹部CT扫描、钡剂灌肠造影、粪便潜血试验等方式确诊。
1、结肠镜检查结肠镜能直接观察憩室形态和位置,同时可进行活检排除恶性病变,检查前需清洁肠道。
2、腹部CT扫描CT可清晰显示憩室壁厚度、周围炎症情况及并发症,对急性腹痛患者具有快速诊断优势。
3、钡剂灌肠造影通过X线显影观察结肠轮廓,能发现多发性憩室,但急性炎症期禁用避免穿孔风险。
4、粪便潜血试验辅助判断是否存在憩室出血,需结合其他检查明确出血部位,反复阳性提示需进一步排查。
建议检查前3天保持低渣饮食,检查后注意观察腹痛便血情况,合并感染时需遵医嘱使用抗生素。