垂体瘤在核磁共振检查中主要表现为垂体区域异常信号影、垂体柄偏移、鞍区占位效应以及邻近结构受压变形。
1. 异常信号影垂体瘤在T1加权像多呈低或等信号,T2加权像信号多变,囊变区呈高信号,增强扫描肿瘤实质部分明显强化。
2. 垂体柄偏移肿瘤生长可导致垂体柄向对侧移位,冠状位显示最清晰,是判断肿瘤起源的重要征象。
3. 鞍区占位效应肿瘤向上生长突破鞍膈可形成"雪人征",向两侧侵袭海绵窦时可见颈内动脉包裹征,鞍底骨质变薄或破坏。
4. 邻近结构受压较大肿瘤可压迫视交叉导致视野缺损,压迫第三脑室可引起脑积水,侵袭性垂体瘤可包绕海绵窦内神经血管。
建议发现垂体异常信号时完善内分泌检查,定期复查核磁共振评估肿瘤变化,避免剧烈运动防止卒中风险。