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腰椎间盘突出的治疗?

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我今年才28岁,长期坐办公室导致我患上了腰椎间盘突出,腰椎间盘突出如何治疗啊?怎么样治疗腰椎间盘突出最好呢?

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小禾科普

小禾科普 主任医师

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腰椎间盘突出的治疗



腰椎间盘突出,多数是由于长期的不合理姿势所导致。最初的表现只是姿势不正弯腰驼背,局部的过度受力,时间久了会造成软组织的慢性损伤,形成腰肌劳损等慢性腰痛,所以也称姿势性腰痛,而腰椎间盘突出则是在此基础之上进一步积累的结果。所以,矫正姿势是关键中的关键的,合理的姿势是康复运动的基础和前提。否则,病因的问题不解决,只能是反复发作,恶性循环,越来越重。



发病人群

  (1)从年龄上讲:腰椎间盘突出症好发于青壮年。

  (2)从性别上讲:腰椎间盘突出症多见于男性,男性的发病率高于女性,一般认为男性与女性之比为7:3。

  (3)从体型上讲:一般过于肥胖或过于瘦弱的人易致腰椎间盘突出。

  (4)从职业上讲:以劳动强度较大的产业工人多见,但目前来看脑力劳动者的发病率也并不很低。

  (5)从姿势上讲:工作姿势不良排伏案工作人员,及经常站立的售货员纺织工人等较多见。

  (6)从生活和工作环境上讲:经常处于寒冷或潮湿的环境都在一定程度上成为诱发腰椎间盘突出症的条件。

(7)从女性的不同时期讲:产前产后及更年期为女性腰椎间盘突出的危险期。

(8)先天性腰椎发育不良或畸形的人,甚至精神过于紧张的人易患腰腿痛吸烟的人,可能与咳嗽会引起椎间盘内压及椎管内的压力增高,使其易于发生退行性改变有关。



药物治疗

  非甾体类镇痛药如消炎痛、布洛芬等,镇痛效果强,消炎及抗风湿作用也较强。但一般消炎镇痛类药物不能较长时间服用,尤其是对于同时患有肝/肾病、高血压、糖尿病患者更要注意禁忌,以免引发新的不适症。 中枢性肌肉松弛剂,对缓解肌肉疼痛有一定作用。一般消炎镇痛类药物需饭后服用、患者更要注意药物禁忌。对处于急性期的腰间盘突出症患者,静点类固醇类药物,辅以脱水剂,以消除神经根水肿。内服药物通过肠胃吸收、消化、分解,最后通过血液循环,才可将药物输入送给局部,整个过程需要通过层层屏障才能到达病灶部位,然药效已所剩无几,因此效果极为缓慢且低效,且临床应用这些方法只能缓解疼痛症状,功能康复是无法逆转的,骨质修复更是无从谈起。而且口服药对肝、肾、胃肠损伤极大,因此选择沃卡恩聚能离子风湿骨痛贴,效果会更好,从外皮渗透,药物渗入骨质,也没有副作用,能彻底解决腰间盘突出症的痛苦。



常见保健方法

  (1)加强锻炼 增强腰部肌肉。长期缺乏身体锻炼,腰部肌肉力量减弱,不利于保护椎间盘。例如在睡觉前将腰部和臀部反复抬高呈弓状,可以达到一定效果。

  (2)避免持重 新妈妈刚经历生产,自己不要抬重物,动作不要过猛。拿东西时身体要靠近物体,避免闪腰。

  (3)休息。充分的睡眠可帮助产妇恢复体力,恢复肌肉的弹性。不能搬动较重的物体,减少腰部受伤的机会。

  (4)适当控制体重。大多数产妇产后体重都有明显的增加,过于肥胖的腹部,增加了腰部负荷。当然,身体也不能过于瘦弱。所以,体重适度最好。

  (5)保暖。产后产妇的体质非常虚弱,容易受凉,尤其是怀孕期间受力较重的腰部,更容易受到风寒侵袭,所以要做好保暖。

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武恩翠

武恩翠 主任技师

临汾市人民医院
睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力 。注意腰间保暖,尽量不要受寒。避免着凉和贪食生冷之物, 平时加强腰背部的保护 。白天腰部戴一个腰围(护腰带),有利了腰椎的恢复。不要做弯腰又用力的动作(如拖地板…)注意劳动姿势, 避免长久弯腰和过度负重,以免加速椎间盘的病变 。急性发作期尽量卧床休息,疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.,以免加重疼痛 。
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推荐 腰椎间盘突出早期的基本治疗方法

腰椎间盘突出早期可通过物理治疗、药物治疗、生活方式调整、运动康复、中医治疗等方式缓解症状。腰椎间盘突出通常由久坐、不良姿势、过度负重、退行性病变、外伤等因素引起。

1、物理治疗:物理治疗是腰椎间盘突出早期的重要干预手段,包括热敷、电疗、超声波治疗等。热敷可促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛;电疗通过电流刺激神经,减轻疼痛;超声波治疗则利用高频声波促进组织修复,改善炎症反应。物理治疗需在专业医师指导下进行,避免操作不当加重病情。

2、药物治疗:药物治疗主要针对疼痛和炎症,常用药物包括非甾体抗炎药如布洛芬缓释片,每次400mg,每日2次、肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片,每次50mg,每日3次、神经营养药物如甲钴胺片,每次0.5mg,每日3次。药物治疗需遵医嘱,避免长期使用或过量服用。

3、生活方式调整:改善生活习惯是预防和治疗腰椎间盘突出的基础。避免久坐久站,保持正确坐姿和站姿;睡眠时选择硬板床,避免过软的床垫;减少弯腰提重物,搬运重物时采用屈膝下蹲的方式。日常生活中注意保护腰部,避免过度劳累。

4、运动康复:适当的运动有助于增强腰背部肌肉力量,改善腰椎稳定性。推荐的运动包括游泳、桥式运动、猫式伸展等。游泳可减轻腰椎压力,增强核心肌群;桥式运动通过仰卧抬臀,锻炼腰背部肌肉;猫式伸展则通过脊柱的屈伸运动,缓解腰部紧张。运动需循序渐进,避免剧烈运动或过度拉伸。

5、中医治疗:中医治疗腰椎间盘突出注重整体调理,常用方法包括针灸、推拿、中药外敷等。针灸通过刺激特定穴位,疏通经络,缓解疼痛;推拿通过手法按摩,放松肌肉,改善局部血液循环;中药外敷则利用药物的温热作用,促进炎症吸收。中医治疗需在专业中医师指导下进行,避免不当操作。

腰椎间盘突出早期患者应注重饮食均衡,多摄入富含钙质和维生素D的食物,如牛奶、鱼类、豆制品等,有助于骨骼健康。同时,保持适量运动,如散步、瑜伽等,避免剧烈运动或长时间保持同一姿势。日常生活中注意腰部保暖,避免受凉,定期进行腰部检查,及时发现并处理潜在问题。

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