面部激素依赖性皮炎可能由长期使用含激素护肤品、不规范外用激素药膏、皮肤屏障功能受损、免疫系统异常等原因引起,可通过停用激素产品、修复皮肤屏障、抗炎治疗、光疗等方式改善。
1、激素滥用长期使用含糖皮质激素的护肤品或药膏会抑制皮肤自身代谢功能。建议立即停用可疑产品,使用医学护肤品替代,严重时需医生开具他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等免疫调节剂。
2、屏障受损激素会破坏角质层结构导致皮肤锁水能力下降。需使用含神经酰胺的修复霜,配合冷喷缓解灼热感,避免过度清洁。可遵医嘱使用重组人表皮生长因子凝胶。
3、免疫紊乱可能与Th1/Th2细胞因子失衡有关,表现为反复红斑、脱屑。需进行淋巴细胞亚群检测,必要时口服羟氯喹或白芍总苷胶囊调节免疫,配合低能量红光治疗。
4、继发感染皮肤防御功能下降易合并真菌或细菌感染。出现脓疱时应进行微生物检查,可外用夫西地酸乳膏抗细菌,联苯苄唑乳膏抗真菌,避免自行使用抗生素药膏。
治疗期间严格防晒,选择无添加剂的物理防晒霜,饮食避免辛辣刺激食物,补充维生素B族和锌元素有助于皮肤修复。