面部激素依赖性皮炎可通过逐步停用激素、修复皮肤屏障、抗炎治疗、光疗等方式治疗。该病通常由长期滥用激素药膏、皮肤屏障受损、免疫异常、微生物感染等原因引起。
1、逐步停用激素立即停用激素可能加重反跳反应,需在医生指导下采用递减法停用。可配合使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等非激素免疫调节剂过渡治疗。
2、修复皮肤屏障使用含神经酰胺、透明质酸的医学护肤品修复角质层。避免过度清洁,水温控制在32-34摄氏度,配合冷喷缓解灼热感。
3、抗炎治疗口服羟氯喹或多西环素控制炎症反应,局部涂抹夫西地酸乳膏预防继发感染。严重者可短期使用雷公藤多苷片调节免疫。
4、光疗顽固性病例可采用窄谱中波紫外线治疗,波长311nm的光疗可调节皮肤免疫功能。治疗期间需严格防晒,避免使用光敏性药物。
治疗期间避免辛辣刺激饮食,使用物理防晒霜保护受损皮肤,保持环境湿度在50%-60%有助于恢复。