激素依赖性皮炎可通过保湿修复、抗炎治疗、屏障修复、逐步减停激素等方式治疗。激素依赖性皮炎通常由长期滥用激素药膏、皮肤屏障受损、免疫异常、微生物感染等原因引起。
1、保湿修复使用含神经酰胺、透明质酸的医用敷料,避免使用含酒精的护肤品。长期使用激素导致皮肤锁水功能下降,表现为干燥脱屑,可配合冷喷缓解灼热感。
2、抗炎治疗短期使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等钙调磷酸酶抑制剂,或口服羟氯喹。皮肤出现红斑丘疹时可能与血管扩张有关,需避免日晒刺激。
3、屏障修复外用重组人表皮生长因子凝胶,配合维生素E乳。角质层变薄与激素抑制细胞增殖有关,表现为皮肤敏感,需停用所有功效型化妆品。
4、逐步减停激素从强效激素改为弱效激素,再过渡到非激素药物。突然停用可能导致反跳现象,表现为潮红肿胀,需在医生指导下制定减量方案。
治疗期间避免辛辣刺激饮食,使用温水洁面,选择纯棉衣物减少摩擦。若出现严重灼痛或渗出需及时复诊调整方案。