宫颈癌并伴有高血压适合做手术吗
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宫颈癌并伴有高血压适合做手术吗
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多数情况下宫颈癌合并高血压患者可接受手术，但需综合评估心血管风险与肿瘤分期，主要考虑因素包括血压控制水平、靶器官损害程度、肿瘤进展速度及患者整体耐受性。
1、血压控制术前需将血压稳定在目标范围，通常要求收缩压低于140毫米汞柱。可通过限盐饮食、规律服用降压药实现，常用药物包括氨氯地平、厄贝沙坦等。
2、心脏评估需完善动态心电图、心脏超声等检查，评估是否存在左心室肥厚、冠心病等高血压并发症。若存在严重心肌缺血，可能需先行心脏介入治疗。
3、肿瘤分期早期宫颈癌手术获益明确，IA-IB期患者推荐根治性子宫切除术。若肿瘤已侵犯周围器官，需结合放化疗等综合治疗方案。
4、麻醉风险高血压患者术中易出现血流动力学波动，麻醉方式多选择全身麻醉联合硬膜外阻滞，需备好硝酸甘油等应急降压药物。
建议术前由心血管内科、麻醉科及妇科肿瘤团队多学科会诊，术后加强血压监测并逐步恢复降压药物治疗，同时注意补充优质蛋白促进伤口愈合。
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