老年人心衰治疗方法主要有生活干预、药物治疗、器械治疗、手术治疗。
限制钠盐摄入,每日控制在2克以内;保持适度有氧运动如步行;监测体重变化,24小时内增长超过1公斤需警惕水肿加重。
常用利尿剂如呋塞米可减轻液体潴留,血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利改善心室重构,β受体阻滞剂如美托洛尔可降低心肌耗氧量。药物选择需根据心功能分级调整。
心脏再同步化治疗适用于QRS波增宽患者,植入式心律转复除颤器可预防恶性心律失常。需经心内科评估后实施。
冠状动脉搭桥术改善心肌缺血,瓣膜修复或置换术纠正血流动力学异常。终末期患者可考虑心脏移植。
建议定期复查心电图和心脏超声,保持情绪稳定,避免感染等诱发因素,出现呼吸困难加重或夜间阵发性呼吸困难需立即就医。