张玲
主任医师
河南省肿瘤医院
肝胆外科
腰椎间盘突出的主要症状包括腰痛、下肢放射痛和感觉异常,治疗可通过药物、物理治疗和手术缓解症状。腰痛通常从腰部开始,可能向臀部、大腿后侧甚至小腿和足部放射,疼痛在咳嗽、打喷嚏或久坐时加重。下肢放射痛是由于突出的椎间盘压迫神经根,导致疼痛沿着坐骨神经分布的区域传递,常表现为单侧或双侧下肢的刺痛、麻木或无力。感觉异常则表现为受影响区域的皮肤感觉减退或异常,如针刺感、烧灼感或蚁行感。
1、腰痛是腰椎间盘突出的最常见症状,疼痛可能从腰部开始,逐渐向臀部、大腿后侧甚至小腿和足部放射。疼痛在咳嗽、打喷嚏或久坐时加重,可能与椎间盘突出压迫神经根有关。患者可以通过避免久坐、保持正确的坐姿和进行腰部肌肉锻炼来缓解疼痛。药物治疗包括非甾体抗炎药如布洛芬、肌肉松弛剂如氯唑沙宗和局部外用药如双氯芬酸凝胶。物理治疗如热敷、冷敷、按摩和牵引也有助于缓解疼痛。
2、下肢放射痛是由于突出的椎间盘压迫神经根,导致疼痛沿着坐骨神经分布的区域传递。疼痛常表现为单侧或双侧下肢的刺痛、麻木或无力,严重时可能影响行走和站立。患者可以通过避免长时间站立或行走、进行下肢肌肉锻炼和保持正确的姿势来缓解疼痛。药物治疗包括非甾体抗炎药如萘普生、神经营养药物如维生素B12和局部外用药如辣椒素贴剂。物理治疗如电疗、超声波和针灸也有助于缓解疼痛。
3、感觉异常表现为受影响区域的皮肤感觉减退或异常,如针刺感、烧灼感或蚁行感。这些症状通常与神经根受压有关,严重时可能影响日常生活。患者可以通过避免长时间保持同一姿势、进行感觉训练和保持皮肤清洁来缓解症状。药物治疗包括神经营养药物如甲钴胺、抗抑郁药如阿米替林和局部外用药如利多卡因贴剂。物理治疗如神经电刺激、激光治疗和穴位按摩也有助于缓解症状。
腰椎间盘突出的主要症状包括腰痛、下肢放射痛和感觉异常,治疗可通过药物、物理治疗和手术缓解症状。患者应根据症状的严重程度和持续时间选择合适的治疗方法,并在医生指导下进行康复训练和生活方式调整,以预防症状的复发和加重。