糖尿病慢性并发症主要包括心血管疾病、肾病、视网膜病变、神经病变和足部问题。治疗需通过控制血糖、血压和血脂,结合药物、生活方式调整和定期监测来预防和管理。
1、心血管疾病:糖尿病患者易患冠心病、心肌梗死和脑卒中。高血糖损伤血管内皮,导致动脉粥样硬化。治疗包括使用阿司匹林、他汀类药物和降压药,同时保持健康饮食和规律运动。
2、肾病:糖尿病肾病是慢性肾衰竭的主要原因。高血糖损害肾小球滤过功能。治疗需严格控制血糖和血压,使用ACE抑制剂或ARB类药物,限制蛋白质摄入,定期检查肾功能。
3、视网膜病变:糖尿病视网膜病变可导致视力下降甚至失明。高血糖损伤视网膜血管。治疗包括激光光凝术、抗VEGF药物注射和玻璃体切除术,定期进行眼底检查。
4、神经病变:糖尿病神经病变表现为感觉异常、疼痛和肌无力。高血糖损害神经纤维。治疗包括使用抗抑郁药、抗癫痫药和止痛药,保持足部清洁干燥,避免受伤。
5、足部问题:糖尿病足溃疡和感染是截肢的主要原因。神经病变和血管病变导致足部感觉和血液循环障碍。治疗需定期检查足部,保持清洁干燥,使用抗菌药物和清创术,必要时进行血管重建手术。
糖尿病慢性并发症的预防和管理需要综合治疗,包括严格控制血糖、血压和血脂,定期进行相关检查,结合药物治疗和生活方式调整,以降低并发症的发生和发展风险。